Медицинское обслуживание жителей
района Кунцево
Этот и другие вопросы обсудили депутаты на очередном
заседании 18 февраля.
В соответствии с переданными отдельными полномочиями
города Москвы Советы депутатов ежегодно заслушивают
информациюруководителей медицинских учреждений на
территории муниципального округа по итогам работы за
прошедший год. В повестку дня заседания Совета депутатов
муниципального округа Кунцево 18 февраля были включены
два вопроса:
«Об информации главного врача ГБУЗ «Городская
поликлиника №195 ДЗМ» о работе ГБУЗ «ГП №195 ДЗМ» в 2013
году» и «Об информации главного врача ГБУЗ «Детская
городская поликлиника №130 ДЗМ» о работе ГБУЗ «ДГП №130
ДЗМ» в 2013 году». Чтобы выяснить, с какими проблемами
сталкиваются жители района Кунцево при посещении
поликлиники и получении медицинской помощи, Совет
депутатов организовал «горячую линию», на которую мог
обратиться любой житель и высказать свои замечания и
пожелания.
По итогам обращений на «горячую линию» выяснилось, что
жителей района Кунцево (а это в основном пожилые люди,
пенсионеры, для которых вопрос медицинского обслуживания
занимает основное место в жизни) волнует: почему так
мало времени -10 мин, дается врачу на прием пациента;
почему, если имеется уже соответствующий диагноз, нельзя
сразу попасть на прием к узкому специалисту, а надо
сначала идти к терапевту; почему врачи выписывают
пенсионерам с инвалидностью лекарственные препараты,
которых нет в списке льготных лекарств; почему так
трудно записаться на очень важное для пожилых людей и
дорогостоящее обследование – компьютерную томографию и
др.
Выступая перед депутатами,
отвечая на вопросы жителей, заместитель главного врача
ГБУЗ «Городская поликлиника №195 ДЗМ», заведующий
филиалом 2 (бывшая ГП №147 района)
С.В.Кузнецов
отметил, что уже третий год в Москве идет реформа
здравоохранения, процесс реорганизации, объединения
поликлиник в амбулаторно-поликлинические учреждения.
Процесс реформирования неизбежно связан с проявлением
ряда проблем: не укомплектованность кадрами участковых
терапевтов, сбои в организации электронной записи,
длинные очереди перед кабинетами врачей и другие.
Руководители медицинских учреждений вынуждены решать не
только эти вопросы, но и целый ряд других, незаметных
для пациентов (нехватка помещений, жилищные проблемы
врачей, обеспечение детских образовательных учреждений
медикаментами и др.).
Подводя итоги обсуждения, депутат В.М.Заборский (главный
врач 72 больницы) заверил Совет депутатов и
присутствующих в том, что реформа здравоохранения в
Москве не сразу, но в ближайшем будущем обязательно даст
свои результаты, население почувствует реальное
улучшение качества оказываемых медицинских услуг.
В повестку дня заседания Совета депутатов были также
включены следующие вопросы:
- О проекте межевания квартала района Кунцево,
ограниченного улицами Молодогвардейской, Рублевским
шоссе, Молдавской.
- О решении
муниципального Собрания Кунцево от 04.09.2012
№7-7.МСК/12 «О Проекте планировки участка линейного
объекта улично-дорожной сети – Реконструкция МКАД.
Участок от Молодогвардейской улицы до Рублевского шоссе,
включая транспортную развязку на пересечении с
Рублевским шоссе».
- Об исполнении
постановления Девятого арбитражного апелляционного суда
от 23.12.013 года №09АП-40242/2013-ГК.
С принятыми решениями по всем вопросам повестки дня
можно ознакомиться
здесь
Информация полезная для
жителей
Информация главного врача ГБУЗ «Городская
поликлиника №195 Департамента здравоохранения города
Москвы» о работе ГБУЗ «ГП №195 ДЗМ» в 2013 году
ГБУЗ ГП № 195 – амбулаторное лечебно-профилактическое
учреждение Департамента здравоохранения города Москвы
функционирует с 1985 года.
Структура ГБУЗ «Городская поликлиника № 195 ДЗМ» (далее ГП
№ 195) состоит из 6 структурных подразделений: ГП № 195
и 5 фил налов.
Имеется Центр здоровья (филиал № 1), 3 отделения неотложной
медицинской помощи (филиал № 1,2,5),
травмпункт (филиал № 3); дневной
стационар на
44 койки (в ГП № 195 и филиалах № 2,3,5), 12 коек
работают в 2 смены,
(профиль общетерапевтический (в т.ч. кардиология,
неврология, эндокринология)), хирургия, онкология,
гинекология, урология); женская консультация (в ГП №
195, филиал № 2); детские отделения (филиал № 1, №
5). В ГП №
195 размещена централизованная клинико-диагностическая
лаборатории
ЗАО.
При реорганизации все филиалы были оснащены необходимым
оборудованием, для выполнения объема медицинской помощи
поликлиник 1 уровня.
Отделение неотложной медицинской помощи (далее ОНМП) в
филиале
№1, обслуживает прикрепленное население, план
на 2013 год - 4200,
выполнен - 5229 -124,5%. Нагрузка на 1 врача (6 врачей) - 872
вызова, 21 вызов в
смену. Поступило вызовов от населения - 4195, передано
вызовов из
«03»- 778. Соотношение
5:1.
В филиале № 2 ОНМП обслуживает прикрепленное население
филиала № 3. План на 2013 год - 7300. Всего вызовов за
2013 год - 9 143,
выполнен на 125 %. Нагрузка на 1 врача (5 физ. лиц) - 1 829
вызовов, 22
вызова в смену. Поступило вызовов от населения
- 6 594 (72 %). Передано
вызовов из
«03» - 2 549 (28 %). Соотношение - 2,6:1.
Филиал № 5 ОНМП обслуживает прикрепленное к филиалу
население. План 7800, выполнен - 8984 - 115%. Нагрузка
па 1 врача 25 вызовов в день.
Поступило вызовов от населения 7730 - 86%,
передано вызовов «03» - 1254
-
14% . Соотношение
6:1.
Численность прикрепленного населения составляет 247130
человек (в
т. ч. 1534 подростка и 5707 детей).
Структура прикрепленного к ГП № 195 населения представлена
в
таблице 1.
Наименование
учреждений и
филиалов |
ГП №
195 |
Филиал
№ 1 |
Филиал
№2 |
Филиал
№3 |
Филиал
№4 |
Филиал
№5 |
Прикрепленное
население |
98530 |
8940 |
45550 |
47240 |
19740 |
27130 |
Трудоспособного
возраста |
62627 |
5025 |
25707 |
30292 |
13145 |
15016 |
Старше
трудоспособного
возраста |
35635 |
2370 |
19611 |
16738 |
6514 |
7309 |
Подростки |
268 |
190 |
232 |
210 |
81 |
553 |
Дети |
|
1355 |
|
|
|
|
Всего по АПУ |
247130 |
|
|
|
|
4252 |
С 2011 года по настоящее время в филиале № 3 проводится
капитальный
ремонт.
Штатное расписание в целом по ГП № 195 укомплектовано
врачами-специалистами на 80%, врачами - терапевтами
участковыми-54%,
участковыми педиатрами-100%, средним
медицинским персоналом-70,7%
(таблица 2).
Таблица 2
Наименова |
Штатные |
Фактиче |
Физическ |
Внешние |
Приня |
Уволе |
ние |
должност |
ски |
ие лица |
совместите |
то за |
но за |
должности |
и |
занято |
|
ли |
2013 |
2013 г. |
|
|
|
|
|
год |
|
Врачи- |
488,5 |
390,5 |
317 |
71 |
87 |
84 |
специалисты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Врачи- |
140,25 |
102,75 |
76 |
4 |
90 |
73 |
терапевты |
|
|
|
|
|
|
участковые |
|
|
|
|
|
|
Всего поАПЦ
(врачи, ср.мед.,
мл.мед,прочие) |
1904,75 |
1424,75 |
1168 |
104 |
267 |
272 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таким образом, отмечается низкая укомплектованность
врачами-терапевтами участковыми и отрицательная динамика движения
кадров (на фоне большого количества принятых и
уволенных), в т.ч. среди врачей-терапевтов
участковых.
В поликлинике трудятся:
- доктор медицинских наук – 4 чел.;
- профессор – 1 чел.;
- кандидаты медицинских наук – 17 чел.;
- заслуженных врачей РФ – 2 чел.;
- 41.4 % врачей имеют квалификационную категорию;
- врачей высшей квалификационной категории – 121 чел.;
- первой категории – 56 чел.;
- второй категории – 21 чел.;
Поликлиника является учебной и производственной базой
I
Московского Медицинского Университета им. И.М.Сеченова,
Российского Государственного Медицинского Университета
им. Н.И. Пирогова, Государственной классической
Академии им. Маймонида, Московского медицинского
колледжа № 1 и Московского медицинского училища № 19.
Ежегодно на базе поликлиники проходят
производственную практику более 30 студентов ВУЗов и
10-15 студентов колледжа и училища.
Площадь помещений - 28407,5 кв.м.
Численность персонала - 2091 человек.
Мощность лечебного учреждения - 4604 посещений в смену
Профиль - 4 поликлиники взрослые, 2 поликлиники
смешанные
Транспортная доступность – все поликлиники находятся в
10-20 минутах от метро, кроме ГП№ 85, которая находится
в 10 км по Рублевскому шоссе, за МКАД.
Предварительная запись пациентов на прием организована но 5
каналам записи, необходимая информация имеется
в регистратуре.
В регистратуре ГП № 195 установлено 5 инфоматов, и по 2 в
филиалах, все работают.
Плановое государственное задание в 2013 году выполнен
на 97% (С 2011 года по настоящее время в филиале № 3
проводится капитальный
ремонт.)
План по диспансеризации определенных
групп взрослого населения - на 103% (план - 46150 человек,
факт- 47615
человек).
План по пролеченным больным в дневном стационаре выполнен
на
93% - 4212 чел (план 4529 чел)
В 2014 году планируется открытие дополнительных коек (до
70)после
ремонта в филиале № 1, № 3), предполагается
работа всех коек дневного
стационара в 2 смены.
Всего на диспансерном учете на 01.01,2014
г. состоит 21,9% от
прикрепленного населения (54220 человек).
-в том числе по терапии 7458 - 14%, по кардиологии -
14997 (28%), по неврологии - 2293 (4%).
Количество перенесенных в 2013 году инфарктов составляет
200 человек.
В рамках диспансерного наблюдения в 2013 году
осмотрено - 50966
человек, что составляет 94%. Инвалиды и
участники ВОВ и приравненные к
ним
категории осмотрены в 100%.
Всего в 2013 году поступило 148 жалоб, в т.ч. на
доступность
медицинской помощи - 4, о нарушениях этики и
деонтологии- 13, на
лекарственное обеспечение - 38, на организацию
и качество оказания
медицинской помощи - 93. Признано обоснованными
34 жалобы. По
результатам рассмотрения вынесено34
дисциплинарных взыскания,
проведено
врачебно-сестринских конференций - 11, в т.ч. по
вопросам этики и
деонтологии - 2. По результатам анализа, большее
количество обращений
поступило в филиалы №
2, 3. Заместители главного врача данных филиалов
разработали и представили планы мероприятий по снижению
количества жалоб.
Анкетирование граждан проводится, информация о возможности
участия пациентов имеется в доступном месте, В
2013 году участие в
анкетировании приняли 1536 человек.
Анализ по результатам проводится, удовлетворенность
составила 97%.
Результаты анкетирования доводятся на
врачебно-сестринских
конференциях, что отражено в протоколах.
По результатам проводимого Центром медицинской инспекции
Департамента здравоохранения города Москвы
социологического опроса ГП
№ 195
(ЗАО) в рейтинге амбулаторных центров для взрослого
населения
города Москвы по уровню удовлетворенности пациентов
доступностью и качеством оказания медицинской помощи в
2012 году занимал 42 место. За
период 2013 года рейтинг учреждения повысился, достигнув 30
ранга.
Информация
для пациентов представлена в полном объеме, в
соответствии с требованиями распоряжения Департамента
здравоохранения города Москвы от 33 августа 2013 г. №
84!-р «Об информировании граждан
медицинскими организациями государственной системы
здравоохранения
города Москвы».
Зоны комфортного пребывания организованы во всех филиалах в
соответствии с
приказом Департамента здравоохранения города
Москвы от 23.05.2012 №
466 «О первоочередных мерах по подготовке
государственных учреждений
здравоохранения города
Москвы и подведомственных Департаменту
здравоохранения
города Москвы организаций и предприятий к работе в
период
возможно длительного установления аномально жаркой
погоды и
дополнительных мерах по профилактике и снижению
негативных последствий ее воздействия на состояние здоровья населения города
Москвы». Туалет для
инвалидов имеется, туалетная бумага и сушилки для
рук в туалетных
комнатах в наличии.
В ГБУЗ ГП № 195 как в поликлинике 2 уровня было
создано консультативно-диагностическое отделение (врач
аллерголог-иммунолог, кардиолог, невролог, нефролог и
т.д.). В тестовом режиме работают: МРТ, денситометрия.
КТ начнет работать в тестовом режиме через 2 недели
(не было электрических мощностей, на данный момент
дополнительные мощности подключены).
Информация
главного врача ГБУЗ «Детская городская
поликлиника №130 Департамента здравоохранения города
Москвы» о работе ГБУЗ «ДГП №130 ДЗМ» в 2013 году
ДГП
№ 130 обслуживает детское население в количестве 40820
человек. За последние годы на территории обслуживания
амбулаторного центра рождаемость сохраняется на высоких
цифрах. За 2013 год родилось-2 259 детей.
Поликлиника работает в системе обязательного
медицинского страхования.
Платных услуг не оказывает.
Учреждением оказывается лечебно-диагностическая
и профилактическая помощь детям на дому и в поликлинике,
а также в дошкольных учреждениях и школах. Поликлиникой
обслуживается 33школы, а также 46 детских дошкольных
учреждений.
В структуру амбулаторного центра входят:
педиатрическое отделение, отделение профилактики, в
т.ч.прививочный кабинет, комната здорового ребенка,
офтальмологическое отделение, хирургическое отделение,
неврологическое отделение, кабинеты ультразвуковой
диагностики, отделение функциональной диагностики,
отделение восстановительной медицины,
оториноларингологическое отделение, отделение
репродуктивного здоровья детей и подростков, отделение
лучевой диагностики, процедурный кабинет, Центр здоровья
для детей, консультативно-диагностическое отделение,
травматологическое отделение, отделение круглосуточной
медицинской помощи на дому, травмпункт, кабинет
компьютерной топографии, клинико-диагностическая
лаборатория, кабинет стоматолога, эндоскопический
кабинет.
Педиатрическое отделение представлено 51,5
педиатрическим участком, из которых 46,25 обеспечены
участковыми педиатрами (89,8%).
Консультативно-диагностическое отделение осуществляет
прием специалистами второго уровня
амбулаторно-поликлинической помощи: гастроэнтеролог,
эндокринолог, нефролог, кардиолог, аллерголог-иммунолог,
эндоскопист.
В рамках «Программы модернизации здравоохранения города
Москвы в 2012году» в 2013 году осуществлялась
медицинская деятельность на новом оборудовании:
анализатор гематологический 3 единицы, ультразвуковая
система среднего класса - 3 ед., ЛОР-_установка – 4 ед.,
стерилизатор медицинский -1 ед. Кроме того, с января
2014г. введено Холтер-мониторирование ЭКГ , что
позволило осуществлять раннюю диагностику нарушений
ритма детям нашего АПЦ, не направляя на данный вид
исследования в КДЦ стационаров г.Москвы, как это было
ранее.
В 2013году проведена подготовка помещения для установки
в 2014году нового цифрового рентген-аппарата на базе
филиала №1.
В 2013 году приказом главного врачаГБУЗ «ДГП 130 ДЗМ»
открыт дневной стационар на 4 койки по следующим
профилям: аллергология и иммунология,
оториноларингология, офтальмология, восстановительное
лечение.
Число посещений врачей в поликлинике за 2013год
составило 728767, из них по поводу заболеваний- 433197.
Число посещений на дому- 87183, из них по поводу
заболеваний- 78926.
Отделение круглосуточной медицинской помощи детям на
дому представлено двумя врачебными бригадами,
обслужившими в 2013году 13317 вызовов к детям районов
Крылатское, Кунцево, Фили-Давыдково, пос.Рублево.
Центр здоровья для детей обслуживает детское
население не только АПЦ, но и всего Западного
административного округа г.Москвы:
|
2012 |
2013 |
план |
3931 |
5250 |
% от
плана |
100% |
106,1% |
Всего,
обратившихся в ЦЗ |
3931 |
5571 |
Из них
первично |
3773 |
5435 |
повторно |
158 |
136 |
Из них
выявлено с факторами риска |
975 |
1320 |
%
|
25% |
24.2% |
Назначены индивидуальные планы по ЗОЖ |
975 |
1320 |
По результатам обследования в Центре здоровья для детей
в 2013году детям с выявленными факторами риска проведены
занятия в школах здоровья:
Наименование |
2013год |
|
|
|
|
Число лиц, обученных основам здорового образа
жизни - всего |
5571 |
|
|
Число лиц, обученных в школах здоровья – всего,
в том числе: |
515 |
|
|
школе профилактики артериальной гипертензии |
136 |
|
|
школе профилактики заболеваний костно-мышечной
системы |
192 |
|
|
школе профилактики бронхиальной астмы |
104 |
|
|
школе профилактики сахарного диабета |
83 |
|
|
прочих школах |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Одним из приоритетных направлений в деятельности
амбулаторного центра остается наблюдение детей первого
года жизни.
Дети 1 года жизни, которым выполнен стандарт
диспансерного наблюдения в полном объеме по АПЦ за 2013
год:
План |
Факт |
% от плана |
2534 |
2524 |
99,6% |
Заболеваемость детей 1-го года жизни:
|
2012г. |
2013г. |
Всего заболеваний |
4642 |
4407 |
Заболеваемость детей первого года жизни снизилась за
счет раннего выявления факторов риска при
профилактических осмотрах на первом году жизни ребенка,
а также санитарно-просветительной деятельности
поликлиники.
Профилактические осмотры за 2013 год
осуществлялись в соответствии с Приказом Министерства
здравоохранения от 21.12.2012г. №1346.
В 2013 году охват профилактическими осмотрами детей
увеличился, что связано с улучшением обеспеченности
поликлиники кадрами и увеличением прикрепленного
населения.
План |
Факт |
% от плана |
|
40820 |
|
40 820 |
100% |
|
Распределение детей по группам
здоровья по результатам проведения профилактических
осмотров:
Iгр |
IIгр |
IIIгр |
IVгр |
Vгр |
13908(34%) |
21853(53,5%) |
4349(10,7%) |
111(0,3%) |
599(1,5%) |
Целевая диспансеризация
декретированных возрастов в 2013г
План |
Факт |
% от плана |
|
13881 |
|
13881 |
100% |
|
По результатам диспансеризации:
Iгр |
IIгр |
IIIгр |
IVгр |
Vгр |
4259(30,6%) |
7631(54,9%) |
1765(12,7%) |
77(0,5%) |
149(1%) |
Проводится реабилитация детей с выявленной
патологией совместно усилиями педиатров, ортопеда, а
также отделения восстановительного лечения (плавание,
ЛФК, массаж, физиотерапия), санаторного лечения.
Диспансеризация за 2013
год детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации
|
План |
Факт |
% от плана |
2013 год |
1078 |
1083 |
100,5% |
Диспансеризация 14-летних
подростков за 2013 год проводится по принципу
углубленного профилактического осмотра. В 2013 году
данной возрастной категории были проведены
профилактические осмотры в полном объеме:
План |
Факт |
% от плана |
1541 |
1541 |
100% |
Количество детей- инвалидов:
всего |
мальчики |
девочки |
550 |
299 |
251 |
Распределение
детей-инвалидов по классам заболеваний:
1)
Болезни нервной системы-165 человек,
2)
Врожденные аномалии- 141,
3)
Болезни эндокринной системы- 58,
4)
Болезни уха- 40,
5)
Болезни костно-мышечной системы- 35,
6)
Болезни глаза и придаточного аппарата – 22,
7)
Новообразования – 20,
8)
Болезни мочеполовой системы- 19,
9)
Болезни
системы кровообращения- 17,
10)
Болезни органов
пищеварения- 7,
11)
Болезни крови и органов
кроветворения- 5,
12)
Болезни кожи и подкожной
клетчатки- 5.
13)
Некоторые инфекционные
болезни- 4,
14)
Травмы- 1.
Реабилитация инвалидов проводится в
соответствии с Индивидуальной Программой Реабилитации
.
Работа в ЕМИАС
Организована в
соответствии с приказом Департамента здравоохранения г.
Москвы от 20.12.2012г. №1470 «Об оптимизации работы по
ведению записи на прием к врачу в электронном виде» :
все врачи первого и второго уровней, а также врачи
кабинетов исследований (ЭКГ, рентгенографии, эндоскопии,
функциональной и ультразвуковой диагностики и т.д.)
работают в системе ЕМИАС.
Выводы:
1.
Работа в поликлинике проводится в соответствии с
действующими нормативными документами;
2.
В структуре штатной занятости укомплектованность врачами
и средним медицинским персоналом в течение последнего
года увеличилась.
Задачами по улучшению работы поликлиники являются:
1.
Начать деятельность дневного стационара на базе филиала
№1.
2.
Оптимизировать разъяснительную работу среди родителей
по профилактике заболеваний костно-мышечной, нервной,
пищеварительной систем, снижения зрения,
3. Организовать прием сотрудниками кафедр,
специалистов научных центров- для повышения качества
лечебно-профилактической помощи детскому населению.
Главный врач
Э.Х.Лимонджян